Die Zahnkrone im Heil- und Kostenplan

Abbildung einer Zahn-Krone

Vor der Behandlung mit Kronen erstellt der Zahnarzt einen Heil- und Kostenplan. Dieser stellt den Kostenvoranschlag für eine Zahnkrone dar.  Hier wird sowohl der Befund als auch die genaue Behandlungsplanung und die voraussichtlichen Kosten fetsgehalten.

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Bild einer Metall-Krone
Abbildung 1:
Keramisch verblendete Goldkrone (KM)

Bevor eine Zahnkronen-Behandlung begonnen wird, wird bei Gesetzlich-Versicherten ein Heil- und Kostenplan erstellt, in dem die geplante Versorgung, der Befund sowie die vrsl. Kosten der Kronen-Behandlung (BEMA-Honorar, GOZ-Gebühr und Material- und Laborkosten) vermerkt sind.

Häufig wird von seiten des Zahnarztes auch der voraussichtliche Festzuschuss angegeben und damit der für den Patienten so wichtige Eigenanteil bei Kronen ausgewiesen.

Künstliche Zahnkronen werden im Heil- und Kostenplan mit K, KV oder KM abgekürzt – je nachdem, ob sie gar nicht (K), teil- (KV) oder vollverblendet (KM) angefertigt werden.

Festzuschüsse

Seit 2005 werden Festzuschüsse abhängig vom Befund gewährt. Die Festzuschüsse für Kronen entsprechen den Nummern 1.1 - 1.5 der Festzuschuss-Richtlinie.

Nr.

Befund und Zahnersatz

Festzuschuss
1.1 Zahn braucht Krone, da er defekt ist
142,22 € - 284,44 €
Zahn braucht Krone, um einer Prothese oder Brücke zusätzlichen Halt zu geben
142,22 € - 284,44 €
1.2 Zahn benötigt Teilkrone
159,56 € - 319,12 €
1.3 Anspruch auf Verblendung bei Krone
51,33 € - 102,66 €
1.4 Konfektionierter Stiftaufbau vor Krone
30,70 € - 61,40 €
1.5 Gegossener Stiftaufbau vor Krone
93,95 €-  187,90 €

Im HKP verwendetete Kürzel für Kronen

Künstliche Zahnkronen werden im Heil- und Kostenplan mit K, KV oder KM abgekürzt – je nachdem, ob sie gar nicht (K), teil- (KV) oder vollverblendet (KM) angefertigt werden.

Für Patienten ist es nicht ganz leicht, den Plan zu verstehen. Im folgenden finden Sie eine Übersicht. Bitte beachten Sie, dass auf Grund der Systematik des Zahnschemas das gleiche Kürzel unter Umständen etwas anderes bedeutet, wenn es in einer anderen Zeile steht.

Kürzel

In welcher Zeile?

Erklärung der Kürzel

ww

Befund)-Zeile

Dieser Zahn ist erhaltungswürdig, weist aber starke Defekte auf. er muss überkront werden.

kw

Befund)-Zeile

Dieser Zahn ist momentan überkront. Die vorhandene Krone soll jedoch ersetzt werden.

kx

Befund)-Zeile

Der momentan überkronte Zahn soll gezogen werden.

k

Befund)-Zeile

Ein k in der B(efund)-Zeile bedeutet, dass sich an dieser Stelle eine unverblendete Krone befindet.

pk Befund)-Zeile Ein pk in der B(efund)-Zeile bedeutet, dass sich an dieser Stelle eine Teilkrone (Partiale Krone) befindet.

K

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine Krone gesetzt werden. Die Krone wird nicht verblendet.

KV

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine Krone gesetzt werden. Die Krone wird verstibulär verblendet.

KM

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine Krone gesetzt werden. Die Krone wird komplett verblendet oder besteht aus Vollkeramik


KH

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine ZahnKrone gesetzt werden, die als Halteelement (Gegossene Halte- und Stützvorrichtung) für eine größere Versorgung dient.

KO

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine ZahnKrone gesetzt werden, die als Halteelement (Geschiebe, Stege oder Ähnliches) für eine größere Versorgung dient.

SKM

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

Ein k in der B(efund)-Zeile bedeutet, dass sich an dieser Stelle eine unverblendete Krone befindet.

PK

Regelversorgung-Zeile,
oder
Therapie-Planung-Zeile

An dieser Stelle soll eine Teilkrone (Partiale Krone) gesetzt werden.

Beispiel 1: HKP für eine Implantat-Krone

Zahnschema

TP SKM
R I
B F X
F
OK 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
UK 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
B
R
TP

Erklärung der Behandlung

Bei dieser Behandlung ist ein Implantat mit Krone als Ersatz für den rechten Eckzahn (13) vorgesehen.

Befund (B-Zeile)

Am X erkennt man, dass der Zahn 13 gezogen werden muss. Dieser Zahn kann nicht erhalten werden. Die beiden Weisheitszähne im Oberkiefer fehlen, darum steht an 18 und 28 ein F.

Regelversorgung (R-Zeile)

Bei Implantatbehandlungen wird die R-Zeile nicht für die Regelversorgung verwendet. Stattdessen markiert man mit einem I, dass an dieser Stelle die Setzung eines Implantates geplant ist. Die Zeile für die Regelversorgung wird in diesem Fall als zweite Zeile der Therapieplanung genutzt.

Therapieplanung (TP-Zeile)

In der TP-Zeile steht am Zahn 13 SKM: Man erkennt am K, dass hier eine Krone gesetzt werden soll. Das S (steht für Supra) spezifiziert, dass es sich um eine implantatgetragene Krone handelt. Das M zeigt an, dass die Krone vollverblendet sein wird.

Kosten und Zuschüsse

Voraussichtlicher Festzuschuss der Krankenkasse (Stand zum Zeitpunkt des Preisvergleiches noch nicht fest.)
Zahnarztpreise nach Gebührenordnung BEMA -
Zahnarztpreise nach Gebührenordnung GOZ 1.541,00 Euro
Material- und Laborkosten 1.583,00 Euro
Zahnarzt-Kosten gesamt 3.124,00 Euro

Zum Glück für den Patienten ist diese Geschichte hier noch nicht zu Ende. Denn dieser Patient hatte sich entschlossen, auf MediKompassDE einen Preisvergleich für das Implantat durchzuführen. Nicht nur das, er hat auch einen der Zahnärzte ausgewählt und die Behandlung dort durchführen lassen.

Zahnarztkosten nach Preisvergleich

Gesamtkosten des vom Patienten ausgewählten Angebots 1.700,00 Euro
Ermöglichte Ersparnis 1.424,00 Euro

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Beispiel 2: HKP für vollkeramische Kronen

Zahnschema

TP
R
B f f
OK 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
UK 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
B f k kw kw f
R k k
TP km km

Erklärung der Behandlung

Es ist lediglich eine Behandlung des Unterkiefers vorgesehen, da sowohl die R-Zeile als auch die TP-Zeile beim Oberkiefer (OK) leer sind.

Befund (B-Zeile)

Oberkiefer:

Die Weisheitszähne (18 und 28) fehlen.

Unterkiefer:

Die Weisheitszähne (48 und 38) fehlen. Auf dem vorletzten Backenzahn rechts befindet sich eine intakte unverblendete Krone (k). Die beiden hinteren Backenzähne links (36 und 37) sind bereits überkront, allerdings weisen die künstlichen Zahnkronen Defekte auf und müssen ersetzt werden (kw).

Regelversorgung (R-Zeile)

Die defekten Zahnkronen sollen durch neue ersetzt werden. Da die zubehandelnden Zähne jenseits der Verblendgrenze liegen, ist keine Verblendung vorgesehen. (Wird nicht gemacht, da die TP-Zeile ausgefüllt ist.)

Therapieplanung (TP-Zeile)

Als alternative gleichartige Versorgung sollen vollkeramische Kronen gesetzt werden.

Kosten und Zuschüsse

Voraussichtlicher Festzuschuss der Krankenkasse 350,66 Euro
Zahnarztpreise nach Gebührenordnung BEMA 31,76 Euro
Zahnarztpreise nach Gebührenordnung GOZ 604,00 Euro
Material- und Laborkosten 660,12 Euro
Zahnarzt-Kosten gesamt 1.295,88 Euro

Zum Glück für den Patienten ist diese Geschichte hier noch nicht zu Ende. Denn dieser Patient hatte sich entschlossen, auf MediKompassDE einen Preisvergleich für die Kronen durchzuführen. Nicht nur das, er hat auch einen der Zahnärzte ausgewählt und die Behandlung dort durchführen lassen.

Zahnarztkosten nach Preisvergleich

Gesamtkosten des vom Patienten ausgewählten Angebots 750 Euro
Ermöglichte Ersparnis 545,88 Euro

Ob er wohl zufrieden war? Sehen Sie selbst. Hier geht es zum Preisvergleich